l.ghenciu

Tratament fara analize

Postări Recomandate

l.ghenciu

Buna ziua domnule Doctor,

 

Rog sa imi spuneti daca este posibil de a prescrie un tratament hormonal fara analize.

 

Iata ce scrie in USG:

Glanda Tiroida - parenhima neomogena

Lobul drept - 1.7*1.4 cm cu adenom 1.44cm in diametru(fata)

Lobul sting - 1.7*1.3 cm

Istmul - 0.3 cm

Ganglionii cervicali - nu-s mariti

Glandele mamare - parenhima fara particularitati

Gl. axilare - nu-s marite

 

Acest adenom il simt de mult timp, insa 2 ani in urma la USG nu s-a vazut, insa medicul l-a simtit la palpare, dar atunci alaptam si au zis ca nu pot face nimic.

Tin sa mentionez ca am incetat alaptarea copilului 11 luni in urma fara vre-un preparat, insa la apasare din mamelonul sting apar careva eliminari.

 

 

Dupa USG de mai sus medicul a indicat:

L-Tiroxina

Bromocriptin

Comprese

 

Am intrebat daca e necesar de dat careva analize la hormoni, medicul a spus ca nu e necesar, deoarece e clar ca trebuie tratament altfel voi ajunge la operatie, si alt tratament decit acesta oricum nu exista, indiferent ce vor arata analizele.

Nu am inceput inca tratamentul, sunt confuza, nu stiu ce sa fac. rog sa ma ajutati cu un sfat.

Multumesc.

Editat de l.ghenciu

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Buna seara, domnule Doctor!

Astazi am facut inca o data ecografie cu dopler, rezultatul il atasez mai jos. Totodata am dat analize la urmatorii hormoni: T4 liber, TSH si Anti TPO, Markerii tumorali Calcitomina si Tireoglobulina. rezultatele analizelor le voi avea miercuri.

 

ec6e1420deac.jpg

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Buna searа!

 

Нужно дождаться результатов анализов и только после этого назначать лечение.

Будут результаты, пишите сюда.

Если можно разместите здесь и фотографию узла в щитовидной железе. Вам должны ее были прикрепить вместе с заключением.

 

Выделения из груди (незначительные, при надавливании) могут быть в течении нескольких лет после окончания кормления. Это вариант нормы, особенно, если ребенок спит с Вами. Лечение не обязательно.

 

Cu stima,

Stepan Suparski

Medic endocrinolog

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Da, aveti dreptate, este poza, o atasez mai jos.

Referitor la eliminari, mi-au zis sa dau analiza la prolactina in a 5-a zi a ciclului. Copilul doarme cu mine si eliminari sunt foarte putine, picaturile ca un virf de ac, pot fi 1-3 picaturi, si nu intotdeauna.

 

Multumesc pentru raspuns, cind apar rezultatele scriu aici.

 

df070cf2728a.jpg

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

УЗИ вижу, спасибо. Ждем результаты анализов.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Buna seara domnule Doctor,

 

Am primit astazi rezultatele analizelor, le descriu mai jos:

 

T4 liber - 1.38

TSH      - 1.8

TPO      - 2.7

Tireoglobulina - 14.9

Clcitonina - 5.1

 

Dupa cum inteleg, analizele sunt in norma...dar...

 

Am fost la consultatie la specialist care dupa examinarea fizica, palpare s.a. mi-a spus ca nu e posibil sa fie asa rezultate si ceva cu ele nu e in regula, dupa toate cele vazute mi-a prescris:

-Eutirox 75mg/6 luni

-Vitamina E 400mg/2 luni 

-Phezam 1 luna

-Dupa finisarea tratamentului analiza TSH, Anti TPO, Prolactina si USG a glandei tiroide.

 

Ce ma sfatuiti sa fac?

Sa merg sa dau analizele in alt laborator? Apropo, le-am facut la Policlinica Oncologica.

Dvs. unde recomandati de facut aceste analize?

Nu prea as vrea sa incep a administra hormoni pina nu ma conving ca ei intr-adevar sunt necesari.

 

Medicul Imagist la care am fost imi spuse ca daca hormonii vor fi in regula atunci fara tratament peste 3 luni repetam USG pentru a urmari evolutia noduluilui si daca va fi in crestere atunci doar interventie chirurgicala.

Daca sincer am ramas mai confuza decit eram...

 

Multumesc mult.

Editat de Winter

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Buna ziua!

 

В Онкологическом Институте хорошо делают анализы, проблем не было. Но можете пересдать один гормон TSH в одной из частных лабораторий.

То, что имеем сейчас- медикаментозного лечения не нужно, гормоны в норме.

Все выглядит так, что нужна пункция узелка с определением цитологии.

 

Информация о моем месте приема есть на сайте: www.endocrinolog.md

 

C уважением,

Степан Шупарский

Врач эндокринолог

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Punctie chiar daca marcherii tumorali sunt in norma?

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Да.

Кальцитонин повышается только при медуллярной карциноме. Из всех карцином щитовидной железы она занимает 2-5% случаев. То есть, при нормальном кальцитонине, мы исключаем лишь маленькую часть онкологии.

Тиреоглобулин имеет ценность только в послеоперационном периоде. Сейчас его не было смысла сдавать.

Editat de Endocrinolog

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
CristinaMF

Buna ziua Domnule Doctor!

As fi bucuroasa sa primesc din partea Dvs o evaluare a starii mele,

 

La elastografie mi s-a depistat o formatiune nodulara in lobul drept al glandei tiroide.

 

Vascularizare obisnuita intranodulara.

tesut dur.

contur neregulat

ecogenitate scazuta

cu multiple calninate.

marimea 25 mm x 11,2 mm

 

Hormonii in norma.

Mi s/a prescris tratament de 2 luni cu L-Tiroxin si calciu 10%, dupa care sa repet USG.

 

Nodul respectiv s-a depistat accidental in timpul sarcinii. NU m-a deranjat niciodata. M-a speriat rezultatul elastografiei.

 

Va multumesc.

Editat de CristinaMF

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Cristina, buna ziua!

 

На этом разделе форума каждый участник создает свою тему под своим названием и в эту персональную тему отвечают доктора. Пжалуйста, создайте свою тему.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Buna ziua d. Doctor,

analiza repetata a TSH arată 1,7.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Am uitat sa va intreb, este nevoie si se poate sa administrez Phezam (am scris mai sus ca mi l-a prescris medicul)? El ajuta la restabilirea/întărirea memoriei sau are efect numai in complex cu hormonii? Aveam o memorie tare buna, dar dupa prima naștere a început a șchiopăta iar dupa a doua in genere n-o am.

Multumesc mult.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Buna ziua!

 

В этом случае остаются мои рекомендации по пункции узелка с цитологией. При хорошей цитологии, наблюдение по УЗИ.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

Buna seara, d. Doctor.

Vreau sa va spun ca am facut analiza la Prolactina, rezultatul este 1.4.

De asemenea am facut scintigrafia glandei tiroide, rezultatul il atasez (nu m-am decis la punctie).

Ce puteti spune despre asta? Multumesc anticipat.

 

ad9f6e7f2325.jpg

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Buna seara, Lilia.

 

Фезам принимать можно, но он не имеет ничего общего с гормонами.

Пролактин в норме.

К сожалению, сцинтиграфия в вашем случае не заменяет пункцию и эта рекомендация остается как прежде.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
l.ghenciu

D. Doctor, multumesc pentru raspuns, referitor la punctie ma mai gindesc.

Dar as vrea sa-mi spuneti - daca azi am facut scintigrafie, miine pot da biochimia singelui? Nu sunt contraindicatii in legatura cu preparatul care mi-a fost administrat?

Am trecut ieri biochimia in policlinica de sector si medicul de familie m-a sunat ca rezultatele nu sunt bune la probele ficatului, ma gindesc sa ma duc miine sa mai dau odata la un laborator privat.

Multumesc pentru raspuns, sper ca nu va deranjez cu atitea intrebari.


Si inca o intrebare - cum vedeti rezultatul investigatiei?

Multumesc inca o data.

Editat de l.ghenciu

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri
Endocrinolog

Buna ziua, Lilia.

 

Сцинтиграфия в Вашей ситуации не принесла четкой дополнительной информации, хотя и заключение тоже немного странное. Сначала доктор пишет, что не видит узловых образований, а потом, в последней фразе - sugestii pentru adenom lobul drept. Визуально, по картинке, я не вижу подозрений на аденому. 

Чтобы препарат полностью вывелся из организма нужно 48 часов. Мне не знакома информация о негативном воздействии технеция на печень.

Да, все правильно, пересдайте показатели печени в другой лаборатории.

Partajează acest post


Link spre post
Distribuie pe alte site-uri

Creează un cont sau autentifică-te pentru a adăuga comentariu

Trebuie să fi un membru pentru a putea lăsa un comentariu.

Creează un cont

Înregistrează-te pentru un nou cont în comunitatea nostră. Este simplu!

Înregistrează un nou cont

Autentificare

Ai deja un cont? Autentifică-te aici.

Autentifică-te acum