Все, что вы хотели узнать про УЗИ при беременности, но боялись спросить


    УЗИ при беременности в наши дни — обычная процедура, которая облегчает раннюю диагностику. 

узи.jpg

Теперь мы можем многое найти и предвидеть в развитии, и убедиться, что со здоровьем ребенка все в порядке. Это универсальный не инвазивный и безопасный способ исследования плода и матки. При диагностике используют ультразвук частотой от 2 до 10 МГц. Его принцип строится на поглощении и отражении тканями колебаний. При диагностике во время беременности датчик не доставляет беспокойства или боли маме и малышу. 

УЗИ при беременности — это исследования состояния плода и плаценты, околоплодных вод, пуповины, матки, придатков и всех показателей. Особенно важно проходить УЗИ своевременно, если есть предрасположенность к генетическим заболеваниям. Результаты исследования могут повлиять на ведение беременности, подготовку к родам и методу родов. Иногда до сих пор можно услышать мифы о том, что УЗИ при беременности может нарушить развитие плода, но это не так, это исследование никак не влияет на развитие плода, и не создает помех и нарушений. 

За время беременности вам нужно пройти три скрининговых УЗИ на разных сроках. 

Первое исследование 10-14 недель 

Второе 20-24 неделя

Третье 32-34 неделя

Но врач, в зависимости от состояния, может назначить внеплановые исследования. Не надо этого боятся: диагностика помогает уточнить диагноз и предпринять своевременные меры для предотвращения патологий. 

Ультразвуковая фетометрия — метод ультразвукового определения размеров плода. Фактически, речь идет об измерении размеров по изображению, полученному при УЗИ. Фетометрия позволяет объективно оценивать развитие плода в течение всей беременности.

Допплерометрия – с помощью этого исследования оценивается кровообращение в сосудах плаценты, матки и плода. Результаты допплерометрического обследования позволяют сделать выводы о состоянии плода и определиться с тактикой дальнейшего ведения беременности.

В отличие от УЗИ брюшной полости, почек и т.д., УЗИ при беременности не требует никакой специальной подготовки (голодать и ставить клизму не нужно). Зато нужно захватить с собой простынку (пеленку) и бумажные салфетки. Пеленка нужна, чтобы застелить кушетку, на которой вы будете лежать, а салфетки, дабы после процедуры удалить специальный гель. В платных клиниках и центрах обычно выдают одноразовые салфетки и пеленки.

Сейчас во время УЗ-исследования используется два вида датчиков: абдоминальный (датчиком водят по животу) и вагинальный (датчик вводят во влагалище). Как правило, трансвагинальное УЗИ назначают в I триместре, во время первого осмотра. Вагинальный датчик позволяет лучше определить беременность на раннем сроке. Трансвагинальное УЗИ требует пустого мочевого пузыря (перед процедурой нужно сходить в туалет).

В остальных случаях используется трансабдоминальное УЗИ: на живот наносят слой геля, по которому потом водят специальными ультразвуковыми датчиками. Гель применяется для устранения воздушной прослойки между датчиками и телом пациента, потому как при ее наличии изображение на мониторе резко ухудшается.

Цитата

 

Марина Чижова – психолог, Институт перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы:

«Врачи отмечают такую закономерность: если мама приходит на УЗИ настороженная и напряженная, ребенок как бы прячется и закрывается. Но стоит маме отвлечься или обрадоваться, например, в тот момент, когда доктор показывает её ребенка – малыш расслабляется. Что происходит в этот момент?

Мама переживает за здоровье малыша, за то, что процедура УЗИ может как-то ему навредить. Гормоны стресса (а именно они в этот момент вырабатываются и поступают в её кровь) передаются и ребенку. Он чувствует, что мама напряжена, а, значит, происходит что-то нехорошее. Получается, что малыш реагирует не на процедуру УЗИ, а на мамино состояние.

 

Как правильно подготовиться к исследованию? 

Во-первых, нужно понять, что врачи заботятся о состоянии здоровья Вашего ребенка не меньше Вас и сказать себе: «Я волнуюсь потому, что мало знаю про УЗИ и про его воздействие. Я доверяю врачам, которые рекомендуют мне только гарантированно безопасные исследования, в число которых входит и УЗИ».

Во-вторых, сидя в очереди в ожидании процедуры, постарайтесь себя отвлечь от тревожных мыслей: послушайте любимую музыку, почитайте интересную книгу, поговорите мысленно с малышом о чем-то приятном, или придумайте собственный способ занять себя чем-то.

В-третьих, во время самой процедуры, постарайтесь максимально расслабиться, дышите спокойно, задавайте врачу интересующие Вас вопросы. Относитесь к процедуре, как к способу узнать больше про своего ребенка и пообщаться с ним.

Что показывает УЗИ во время беременности

Состояние плода:

  • Расположение плода (В норме — маточное)
  • Предлежание (Между 32 – 36 неделей беременности дети как правило переворачиваются и занимают то положение, в котором и будут проходить роды. Предлежание бывает головное, тазовое, поперечное. Однако некоторые малыши тянут до последнего и переворачиваются непосредственно перед родами, а то и в родах)
  • Толщина воротниковой зоны плода (Зона на задней поверхности шеи ребенка – ее измерение позволяет определить: генетические отклонения, пороки развития, инфекции)
  • Состояние внутренних органов: сердце, кишечник, печень, почки; оценка структур легких плода

Пол ребенка на 12-22 неделе (эти данные не вносятся в протокол исследования)

Размеры плода:

  • ДПР — диаметр плодного яйца
  • КТР — копчико-теменной размер плода
  • БПР — бипариетальный размер (размер между височными костями);
  • ЛЗР — лобно-затылочный размер;
  • ОГ — окружность головки;
  • ОЖ — окружность живота.

Также измеряют длину бедренной кости, плечевой кости, возможно измерение более мелких костей предплечья и голени.

Состояние плаценты:

  • Место прикрепления плаценты
  • Структура плаценты
  • Толщина плаценты
  • Диагностика отслойки плаценты

Плацента формируется только к 16-й неделе беременности, до этого момента врачи говорят о хорионе, (наружная оболочка зародыша, выполняющая защитную и питательную функции) — предшественнике плаценты.

Пуповина:

  • Количество сосудов в пуповине (в норме их три)
  • Обвитие пуповиной шеи плода

Околоплодные воды:

  • Количество вод — измерение амниотического индекса (АИ) (для диагностики маловодия/многоводия)
  • Отсутствие или наличие посторонних примесей — взвеси в околоплодных водах

Матка:

  • Размеры матки
  • Наличие или отсутствие миоматозных узлов
  • Измерение тонуса мышечной стенки
  • Состояние рубца (если он есть)

Шейка матки:

  • Длина шейки матки
  • Диаметр шейки матки
  • Состояние цервикального канала (открыт, закрыт)

Depositphotos_207363456_l-2015-1280x640.jpg

Вот несколько самых распространенных страхов, связанных с проведением УЗИ: 

1. Ультразвуковые волны могут негативно влиять на развитие эмбриона.

Ни подтвердить, ни до конца опровергнуть это утверждение ученые пока не могут. Последние научные исследования проводились в 70-х годах на самых первых аппаратах (сегодня врачи работают на УЗИ-сканерах третьего поколения, (с гораздо лучшей регулировкой мощности излучения). Тогда ученые не обнаружили негативного влияния на эмбрион, правда, обнаружили некоторые отклонения у обследованных мужчин, матери которых проходили УЗИ во время беременности. Отклонения эти не были связаны с патологиями, речь шла об учащении случаев леворукости: среди обследуемых левшей было на треть больше, чем среди тех, чьи матери не проходили ультразвукового обследования во время беременности. Однако связь между этими данными и УЗИ не была доказана. Сегодня эксперты сходятся на том, что влияние ультразвуковых волн на плод не до конца изучено, решение этого вопроса требует дополнительных научных исследований и данных. Поэтому врачи не рекомендуют лишний раз проходить УЗИ обследование во время беременности.

Цитата

 

Эксперт Данила Жердев — гинеколог, врач УЗИ:

«Лишний раз не стоит делать УЗИ. Но если у пациентки есть признаки угрозы  прерывания беременности: боли, кровянистые выделения и т.д. Это, конечно, является показанием к УЗИ — без всяких сомнений и раздумий. Если же показаний нет, то достаточно трех плановых процедур. Делать УЗИ просто, чтобы удостовериться, что «все в порядке» — не стоит. Особенно на ранних сроках: ведь ультразвуковая волна (несмотря на то, что мы не имеем пока достаточно убедительных исследований и доказательств на эту тему), может воздействовать на беременность, на эмбрион, на закладку органов систем. Хотя таких доказательств сегодня не существует. Но в любом случае, надо понимать, — это ультразвуковая волна, которая отражается от эмбриона, от его органов, систем и дает картинку на монитор. Мы не можем до конца быть уверены, что она никак на него не влияет. Что же касается УЗИ на поздних сроках (например, с целью получить 3D фотографию, видео) – я думаю, что это полностью безопасная процедура. Ведь, на сроке 22-30 недель плод уже сформирован, все органы и системы заложены и УЗИ на это повлиять не может».

 

2. Ультразвуковое излучение влияет на ДНК

Сторонники этой версии, как правило, ссылаются на исследования П. П. Гаряева («Волновой геном», 1994 года). Согласно его выводам следует, что ультразвук воздействует на геном и способен привести к мутациям. Однако, сегодня его работы не признаны научным сообществом. Гаряев так же утверждает, например, что «ребенок может нести в себе генетическую информацию от прошлых партнеров матери (не отца)», а молитвы могут восстановить разрушенные клетки. В более упрощенной версии довод Гаряева против УЗИ звучит как: «клетки» ДНК «пугаются» ультразвуковых волн». Исследователь утверждает, что ультразвук вызывает не только механические, но и полевые искажения ДНК. А это значит, что в наследственной программе может происходить сбой: искажение поля будет формировать поврежденные ткани, и из них не сможет развиться здоровый организм.

Другие исследования, на которые часто ссылаются: эксперименты в Йельском университете под руководством Паско Ракича. Здесь ульразвуковому излучению подвергались беременные мыши, позже врачи искали отклонения в мозге новорожденных мышат. При том, что никаких видимых патологий обнаружено не было: размеры мозга оказались стандартными, — у всех животных, которые перед рождением подвергались ультразвуковому обследованию более 30 минут, так называемые нейроны E16 после рождения не переместились в соответствующее место коры головного мозга.

Цитата

 

Эксперт Леонид Сирук — акушер-гинеколог, специалист по УЗИ:

«Известно, что ультразвук производит колебания тканей, вызывая тепловой эффект и кавитацию (образование пузырьков газа, которые при разрыве могут повредить клетки). Но для современной пренатальной диагностики используются датчики с безопасной для человека частотой излучения; УЗИ длится всего несколько минут и большая часть энергии ультразвука не достигает плода, отражаясь от других органов и поглощаясь ими. К тому же аппараты для проведения исследования работают в режиме импульса, длительность которого не более 1 микросекунды, время между ними равно 1 миллисекунде, то есть собственно излучение длится не более одной тысячной доли всего времени исследования. Так что весьма маловероятно, чтобы обычное УЗИ могло навредить плоду или женщине. Тем не менее, ученые подтверждают, что в первые недели развития эмбрион более чувствителен к высокочастотному ультразвуку, чем более зрелый плод, и поэтому не рекомендуют проходить обследование на ранних сроках беременности без особых на то показаний».

 

3. Ребенку “не нравится” УЗИ

Одним из основных аргументов против УЗИ-обследования во время беременности является бурная реакция эмбриона на УЗИ-датчик. Действительно, многие дети очень активно реагируют на обследование: начинают усиленно шевелиться, «отворачиваются» от датчика, будто бы «из вредности», не давая рассмотреть себя специалисту. Противники УЗИ считают такое поведение эмбриона реакцией на вредное и опасное воздействие ультразвуковых волн. Сторонники уверяют, что плод реагирует не на УЗИ, а на прикосновение датчика к животу и напряженное состояние матери во время процедуры.

Цитата

 

Эксперт Елена Смыслова, Акушер-гинеколог:

Может ли гипертонус быть реакцией на УЗИ?

«Да, помимо спонтанных сокращений матки, гипертонус может быть реакцией на ультразвуковое исследование или любые другие сильные раздражители (чрезмерные эмоции, обезвоживание организма, полный мочевой пузырь и др.)».

 

4. УЗИ – это неэтично

Новые аргументы против УЗИ во время беременности появились со стороны «естественного родительства». Приводятся следующие обоснования:

  • Внутриутробная жизнь ребенка – глубоко интимный процесс, не предназначенный для чужих глаз. Так задумано природой, так и должно продолжаться впредь.
  • Медицинское вмешательство нарушает доверительные отношения между матерью и плодом.
  • УЗИ и подобные процедуры – большой эмоциональный стресс для ребенка, который в последствии может повлиять на его психическое развитие.

5. УЗИ нужно ученым

Очевидно, что плановые скрининги дают огромную статистическую информацию для научных исследований в области медицины, генетики, анатомии. Однако, в некоторых случаях то, что можно диагностировать при помощи УЗИ современная медицина все равно не может вылечить. Низкое прикрепление плаценты, мало- многоводие, патологии плода. Врач видит эти нарушения, но повлиять на них не может: в результате мамочка волнуется, переживает, что вредно и для нее, и для плода. К тому же, иногда врачи ошибаются и переживания оказываются совсем пустыми. Таким образом, подобная диагностика имеет смысл, только в случае, если возможен аборт или женщина готова к нему. Тогда, увидев патологию, можно прервать беременность. В противном случае в такой информации очень мало смысла для будущей мамы. Правда, сторонники этой версии часто забывают, о том, что УЗИ зачастую помогает избежать многих проблем, а иногда и спасти жизнь маме или плоду. Например, своевременная диагностика замершей беременности сегодня спасает жизни многим женщинам, обвитие пуповины и тазовое предлежащие является показанием к кесареву сечению, тогда как при естественных родах такому ребенку грозит вполне реальная опасность.

Есть такое смешное правило супружеской жизни: никогда нельзя 100% удостовериться, что тебе не изменяют, можно только уличить в измене. Похожая история и с УЗИ – абсолютно точно доказать безопасность ультразвукового исследования для матери и эмбриона практически невозможно. Безопасность – это отсутствие вреда. Пока вред не доказан – научное сообщество вполне обосновано считает УЗИ безопасной процедурой, и все солидные организации рекомендуют ее в качестве обязательного планового обследования для беременных женщин. В конечном счете, УЗИ, как и любая другая медицинская услуга, дело добровольное, и сколько раз его делать и делать ли вообще каждая женщина решает для себя. А советоваться по этому вопросу лучше всего с врачом, которому доверяешь.

mama.ru





Recenzie utilizator

Comentarii Recomandate

Nu sunt comentarii de afișat



Vizitator
Adaugi comentarii ca vizitator. Dacă ai un cont, te rog autentifică-te.
Adaugă un comentariu...

×   Alipit ca text avansat.   Alipește ca text simplu

  Doar 75 de zâmbete maxim sunt permise.

×   Linkul tău a fost încorporat automat.   Afișează ca link în schimb

×   Conținutul tău precedent a fost resetat.   Curăță editor

×   Nu poți lipi imagini direct. Încarcă sau inserează imagini din URL.


  • Conținut similar

    • julia122997
      De julia122997
      Если вы просто занимаетесь сексом в комфортных условиях, вероятность зачать мальчика или девочку примерно одинакова — 50 на 50. Но на это можно повлиять.
      От чего может зависеть пол будущего ребёнка
      На первый взгляд всё просто: если яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид с Y-хромосомой, будет зачат мальчик. Если с X — девочка. Казалось бы, достаточно как-то повлиять на состав спермы, чтобы в яйцеклетку первыми проникали нужные хромосомы, — и дело сделано. Но нет.
      Статистика показывает: пол ребёнка может зависеть не только от сперматозоидов, но и от физического состояния и образа жизни будущих папы и мамы. Вот лишь несколько примеров.
      Питание мамы
      Учёные попросили только что родивших женщин вспомнить, что они ели до зачатия. Выяснилось, что если будущая мама отдаёт предпочтение богатым калием продуктам, употребляет хлопья на завтрак и ежедневно получает большое количество калорий, то вероятность появления на свет мальчика выше.
      В этом что-то есть, поскольку схожая закономерность наблюдается и в природе. Например, недоедающие хомячки обычно производят на свет самочек, а сытые — самцов.
      Уровень стресса родителей
      Как выяснили исследователи, в течение двух лет после землетрясения на острове Закинтос рождалось гораздо меньше мальчиков, чем девочек.
      Учёные предполагают: более хрупкие сперматозоиды с Y-хромосомой не выживают в периоды высокого психологического напряжения. Кроме того, стресс может влиять на уровень гормонов в организме матери и заставлять яйцеклетку отдавать предпочтение сперматозоидам с Х-хромосомой.
      Финансовое положение отца
      По некоторым данным, у мужчин, выросших в достатке и унаследовавших крупное состояние от семьи, чаще рождаются мальчики. Эта тенденция не касается женщин-наследниц, а также тех, кто достиг финансового успеха самостоятельно.
      Кровяное давление матери
      В 2017 году канадский эндокринолог Рави Ретнакаран обнаружил связь между уровнем давления у будущих матерей и рождением ребёнка определённого пола. Давление у женщин мерили примерно за 26 недель до зачатия.
      Те, у кого оно было выше, чаще рожали мальчиков. Рави назвал давление «ещё не распознанным биологическим фактором гендерного баланса».
      Напомним: это просто статистика. Нет доказательств, что изменение рациона или другие факторы всегда влияют на пол будущего малыша.
      Как можно повлиять на пол
      Поскольку учесть все «факторы гендерного баланса» современная наука не в состоянии, естественных способов запланировать и гарантированно получить ребёнка желаемого пола не существует. Зато есть искусственные. Пройдёмся по самым популярным.
      Как зачать девочку или мальчика естественным способом
      Самый известный вариант — это планирование по овуляции, или метод Шеттлса. Этот американский доктор в 1960-х выпустил книгу «Как выбрать пол ребёнка», которая мгновенно стала бестселлером. В ней автор поясняет: «мужские» (Y) сперматозоиды — меньше, легче и быстрее, чем «женские» (Х). Поэтому парам, желающим зачать мальчика, надо заниматься сексом в период, максимально близкий к овуляции. Тогда «мужские» сперматозоиды доберутся до яйцеклетки первыми.
      По мнению Шеттлса, Y-хромосомы получают преимущество, когда сперма выбрасывается как можно ближе к отверстию шейки матки. Это достижимо в позиции догги-стайл (мужчина сзади).
      Если же родители хотят зачать девочку, доктор рекомендует заниматься сексом в миссионерской позе и делать это за 2–4 дня до овуляции. В таком случае до момента появления яйцеклетки доживут только более устойчивые и тяжёлые «женские» сперматозоиды.
      Увы, планирование по овуляции и другие естественные способы очень ненадёжны.
      Метод критикуют другие медики. Оценки его эффективности разнятся. Одни врачи говорят о 96% успеха, в то время как другие уверяют, что планирование по овуляции срабатывает лишь в 39% случаев, — а этот результат даже хуже, чем обычный секс с его распределением вероятностей 50 на 50.
      Как зачать мальчика или девочку искусственными способами
      Сортировка сперматозоидов Этот метод предполагает, что сперму «фильтруют», отсеивая более лёгкие Y-сперматозоиды. Затем их вводят в женскую яйцеклетку, используя технологию экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
      Эффективность довольно высока. По некоторым данным сортировка успешна в более чем 90% случаев, если пара надеется зачать девочку, и более чем в 85%, если речь идёт о мальчике.
      Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) Это самый эффективный, но одновременно и крайне спорный метод планирования пола. Он состоит из нескольких этапов. На первом проводится ЭКО: оплодотворяются сразу несколько яйцеклеток. На втором этапе с помощью генетического анализа определяют, какие из начавших развитие эмбрионов имеют «правильный» пол. На третьем отобранные эмбрионы (один или несколько) внедряются в слизистую оболочку матки — так начинается беременность.
      ПГД оправдана в том случае, если у будущего ребёнка существует высокий риск наследственных заболеваний, связанных с полом. А вот использование этого метода исключительно для того, чтобы зачать мальчика или девочку, вызывает этические споры. Тем не менее надёжность ПГД составляет 100%, и этого не отнять.
      lifehacker.ru
    • julia122997
      De julia122997
      Мысль о том, что во время месячных нельзя забеременеть, основана на так называемом «календарном методе», который предполагает определение «опасных» (когда можно забеременеть) и «безопасных» (когда нельзя) дней в цикле женщины. Этот метод является, пожалуй, одним из самых спорных методов контрацепции, поскольку обладает очень низкой эффективностью (до 24% вероятности наступления беременности) и совершенно не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Плюс мало кто может похвастаться регулярным как часы циклом, а в этом случае он должен быть именно таким.
      Так причем тут месячные? Объясняет врач-гинеколог Татьяна Румянцева: «Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней, а овуляция случается в среднем на 14-й день цикла. Если при этом менструация длится 7 дней, то секс в последний день менструации может привести к беременности».
      В общем, вывод прост: «В дни менструации вероятность наступления беременности в разы ниже, чем в дни, предшествующие овуляции. Но ни в один из дней менструального цикла она не равна нулю».
      Берегите себя и не пренебрегайте эффективной контрацепцией!
      chips-journal.ru
    • julia122997
      De julia122997
      К 2021 году оборот мировой индустрии нижнего белья приблизится к 150 миллиардам долларов. А ведь речь всего лишь о крохотных кусочках ткани, которые к тому же большую часть времени скрыты от посторонних глаз. Тема нижнего белья всегда была очень волнующей и до сих пор вызывает множество вопросов. Мы нашли ответы на самые популярные из них.
      1. Можно ли не менять трусы несколько дней подряд?
      28% мужчин, кстати, именно так и делают. И очень зря. Влага — благоприятная среда для роста бактерий. Пот и следы физиологических выделений — тем более. А где бактерии, там и инфекция половых и мочевыводящих путей. Или дерматит — особенно если на коже есть повреждения: царапины, микротрещины, раздражение после депиляции.
      На коже обитает множество микроорганизмов — бактерий, грибов и даже клещей. Большая их часть живёт с нами в симбиозе и принимает участие в естественном обмене веществ. Но среди них есть условно-патогенные микрорганизмы, которые могут вызвать воспаление, если попадут на слизистую или на повреждённую кожу. Или если у человека снижен иммунитет.
      Несвежее бельё — дополнительный источник бактерий и риск заработать воспаление, зуд, раздражение и потницу.
      2. Важен ли тип ткани?
      Этот вопрос в первую очередь волнует женщин: мужское бельё не отличается таким разнообразием материалов и фактур.
      Лучше отдавать предпочтение тонкой дышащей ткани, а также избегать моделей, которые слишком плотно прилегают к коже. Бельё из синтетических материалов увеличивает риск развития генитального кандидоза (молочницы) у женщин. А у мужчин может стать источником зуда и раздражения в паховой области.
      Всё потому, что синтетические ткани почти не пропускают воздух и не впитывают влагу. А тёплая и влажная среда — идеальное место для размножения бактерий.
      3. Можно ли тренироваться в стрингах?
      Продажи женских стрингов неуклонно падают, зато растёт популярность более комфортных моделей белья — слипов, боксеров и «бабушкиных» трусов с высокой талией.
      И это не случайно. Стринги могут натирать кожу промежности и вызывать раздражение, которое затем вполне способно обернуться воспалением и доставить много дискомфорта. Это тем более актуально для занятий спортом — человек двигается активнее, и бельё интенсивнее трётся о кожу. Но если вам удобно в стрингах, никто не запрещает вам носить их хоть в повседневной жизни, хоть на тренировку.
      4. Что лучше: боксеры или плавки?
      Очень волнующий вопрос: как бельё влияет на мужское здоровье? Для того, чтобы эффективно вырабатывать сперму, яичкам нужна температура около 34,4 °C. Именно поэтому они и опускаются в мошонку из брюшной полости, где температура на пару градусов выше.
      Тесное и плотное бельё, которое плохо пропускает воздух, может вызвать повышение температуры в паховой области. А это, в свою очередь, снижает продукцию спермы.
      5. Можно ли ходить без трусов?
      Можно. Отсутствие нижнего белья — профилактика кожных и мочеполовых инфекций, раздражений, дерматитов, потницы и зуда. Кроме того, такое «проветривание» увеличивает продукцию спермы у мужчин. Но в те моменты, когда вы ходите без белья, нужно, чтобы одежда, которая соприкасается с кожей в паховой области, была чистой и свободной.
      lifehacker.ru
    • julia122997
      De julia122997
      1. Когда нужно начинать водить ребёнка к детскому офтальмологу?
      На самом деле первый полноценный осмотр новорождённые проходят ещё в роддоме — для того, чтобы выявить врожденные дефекты. Конечно, чаще всего со зрением у ребёнка всё в порядке и педиатр назначает следующий осмотр, уже у детского офтальмолога, на 6 месяцев. В этом возрасте мы проводим первое исследование глаз на широком зрачке. Это необходимо для того, чтобы как можно раньше обнаружить возможные нарушения зрения.
      Если с глазами всё в порядке, мы назначаем следующий осмотр в один год. При этом осмотре добавляем изучение рефракции, то есть выясняем, нет ли у ребёнка проблем вроде близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Следующий осмотр — в 1,5 года. Получается, все первые осмотры у офтальмолога происходят с интервалом в 6 месяцев.
      Зачем нужно это делать так часто? Я отвечу так: бережёного бог бережет. Чем раньше детский офтальмолог обнаружит любые нарушения зрения и болезни глаз, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Нередко ко мне на приём приходят дети с серьёзными проблемами, которые не дошли бы до такой стадии, если бы своевременно и тщательно были проведены все необходимые осмотры.
      Если же со зрением всё в норме, то после полутора лет мы назначаем осмотры в 3 года и в 7 лет, а после 7 лет — каждый год. В том числе и потому, что с 6–7 лет ребёнок начинает ходить в школу.
      2. Можно ли обнаружить проблемы с глазами ещё в дошкольном возрасте?
      Можно, но довольно трудно. Конечно, появление косоглазия заметит любой родитель — но увы, многие нарушения зрения, в отличие от, например, кариеса, почти незаметны со стороны. Но всё-таки я могу дать несколько советов. Главный из них — будьте внимательны к своему ребёнку и наблюдайте, задавайте ему вопросы, чтобы понять, действительно ли он хорошо видит.
      Вам нужно посетить детского офтальмолога, если вы замечаете, что у ребёнка часто появляется сильное покраснение глаз, ячмени, что он нередко жалуется на головные боли, боль и жжение в глазах, на то, что в глазах двоится или перед ними пелена, туман.
      Тревожный признак — если ребёнок всё рассматривает только с близкого расстояния, старается поднести книжки или игрушки к лицу, рисует или раскрашивает картинки «носом по бумаге».
      3. Нужно ли перед первым классом идти к офтальмологу?
      Да, нужно, причём лучше всего прийти на приём за 2–3 месяца до 1 сентября. Во-первых, чтобы убедиться, что со зрением всё отлично.
      Во-вторых, если мы выясняем, что проблемы всё-таки есть, 2–3 месяца — тот срок, за который мы успеем провести лечение. Например, после приёма я выписываю ребёнку первые в его жизни очки. Но ему ещё нужно привыкнуть к ним, и лучше всего, если он будет носить их 2–3 месяца до школы.
      В-третьих, бывает и такое, что мы обнаруживаем серьёзную проблему. В этом случае необходимо начать лечение как можно раньше, чтобы понять, сможет ли ребёнок перейти к учёбе в школе и как быть в том случае, если поступление в 1-й класс придётся отложить.
      4. Почему зрение ухудшается с началом учёбы в школе?
      Формирование зрительной системы приходится на возраст 1–10 лет, то есть в школу ребёнок идёт, когда оно в самом разгаре. Соответственно, резкий рост нагрузки приводит к тому, что у детей в 7–10 лет (то есть в 1–3-х классах) чаще всего обнаруживают близорукость и так далее. К тому же из-за всё той же нагрузки начинают активно проявляться проблемы, которые были упущены из-за некачественных или недостаточных профилактических осмотров. Именно с 7 лет я рекомендую проведение ежегодных осмотров, лучше всего опять же за 2–3 месяца до начала учебного года.
      5. Поможет ли избежать проблем полное отлучение от гаджетов?
      К сожалению, нет, да сейчас это и невозможно: например, во многих школах используют электронные интерактивные доски вместо обычных. Даже если вы купите ребёнку дешёвый кнопочный телефон, в школе друзья вполне могут дать ему поиграть со смартфоном. Словом, полностью оградить от гаджетов сегодня — несбыточная мечта.
      Также стоит сказать, что чем старше ребёнок, тем больше и чаще он будет пользоваться компьютером и прочими гаджетами для выполнения домашних заданий. Я писал всё от руки, но сегодня дети сдают рефераты и школьные проекты в напечатанном виде и для презентаций используют компьютер.

      Здесь поможет только введение режима работы с гаджетами. Во-первых, я рекомендую ограничивать игры со смартфоном, планшетом или за компьютером в будние дни, когда ребёнок учится. Это снизит нагрузку на глаза. Во-вторых, чем больше экран и чем выше его разрешение, тем лучше. Следовательно, все уроки лучше делать за компьютером или ноутбуком, а не за планшетом или смартфоном.
      В-третьих, выполнять задания лучше за столом: так экран находится на фиксированном расстоянии от глаз, минимум в 30–40 сантиметров (а ещё это полезно для осанки). В-четвёртых, обязательны регулярные перерывы, и чем младше ребёнок, тем чаще стоит их делать. Например, каждые 20–25 минут нужно прерывать занятия первоклассника на 5–10 минут.
      6. Правда ли, что чтение убивает детское зрение?
      Убивает не чтение, а неправильный подход к нему. Первое — нельзя читать в движущемся транспорте, ни с экрана, ни с листа бумаги. Это же касается, кстати, и просмотра видео. При движении невозможно соблюдать фиксированное расстояние от экрана (листа) до глаз. В результате глаза ежеминутно вынуждены перефокусироваться с одного расстояния на другое. Это приводит к перенапряжению цилиарной мышцы, сильной усталости глаз и в итоге провоцирует развитие глазных нарушений.
      Второе — по той же причине вредно чтение лежа. Для того чтобы любовь к печатному слову не портила зрение, необходимо читать только сидя и соблюдая уже названное расстояние до книги или экрана — 30–40 см. Также нужны перерывы: каждые 20–25 минут — для детей, каждые 30–40 минут — для подростков (если вы, конечно, заставите подростка что-то читать).
      7. Есть ли профилактика заболеваний глаз?
      Возвращаясь к аналогии с зубами — вы не сможете чистить глаза щёткой, чтобы избежать близорукости. Есть два главных метода профилактики — регулярные осмотры у офтальмолога и соблюдение режима учёбы и отдыха.
      Что значит «соблюдение режима»? У ребёнка должно быть время на сон, отдых от учёбы, причём не за компьютерной игрой или просмотром ютьюба. Это должны быть прогулки на свежем воздухе, активные подвижные игры, занятия спортом. Главное — не перебарщивать и не перегружать ребёнка так, чтоб у него не было ни единой свободной минутки. Такой подход как раз и приводит к переутомлению, в том числе и глазному.
      mel.fm
    • julia122997
      De julia122997
      Сегодня термин «старородящая» уже забыт, но ещё бытует мнение, что после 35 лет женщину и будущего ребёнка ждут проблемы со здоровьем. Разбирается, чем грозят более поздние роды, и отвечает на самые распространённые вопросы.
      Как меняются шансы забеременеть с возрастом
      Возраст — это главный фактор, который влияет на фертильность, то есть способность зачать, выносить и родить ребёнка. Запас яйцеклеток в женском организме ограничен, а со временем их количество и качество постепенно снижается.
      Кроме того, с годами накапливаются различные заболевания: и гинекологические (например, миома, эндометриоз, инфекции, спайки), и общие (гипертония, диабет). Что тоже уменьшает шансы зачать и выносить ребёнка.
      В среднем фертильность начинает снижаться в 32 года, а после 37 лет этот процесс заметно ускоряется. Так, в 25 лет в течение года ребёнка могут зачать 87,5% женщин. В 30 лет — 83,9%, в 35 — 73,3%, а в 40 лет — уже только 49,4%.
      Стоит отметить, что в вопросе деторождения роль играет возраст обоих партнёров. Мужская фертильность тоже снижается со временем, но происходит это после 40 лет и гораздо медленнее. Виной тоже физиология и образ жизни: снижается количество и качество спермы, активность сперматозоидов, появляется больше «бракованных» клеток.
      Стоит оценивать возраст пары, а не одной женщины.
      Вероятность генетических заболеваний и неврологических нарушений у будущего ребёнка, таких как эпилепсия и аутизм, тоже растёт с возрастом отца.
      Какие существуют риски при поздней беременности
      С годами истощается не только овуляторный резерв, но и ресурсы организма в целом. Появляются хронические заболевания, лишний вес, меняется гормональный фон, организм медленнее восстанавливается после недуга.
      И всё это может сказаться на течении беременности, то есть на здоровье как самой матери, так и будущего малыша. Рассмотрим, с какими проблемами могут столкнуться зрелые матери:
      Гестационный диабет. По данным Американской диабетической ассоциации, развивается он чаще в более старшем возрасте. Так, если до 25 лет риск возникновения заболевания составляет 2,59%, то в 35–40 уже 4,38%, а после 40 лет — 15,9%. Если диабет игнорировать, он может спровоцировать избыточный рост плода, преждевременные роды и другие осложнения у ребёнка. Повышенное кровяное давление. Появляется чаще у женщин старше 35 лет. Американские исследователи обнаружили отсроченный негативный эффект поздних родов на сердечно-сосудистую систему. У женщин, родивших после 40 лет, риск инсульта в будущем оказался выше на 60%. Кесарево сечение и осложнения во время родов. Такие как отслоение плаценты или неправильное положение плода. Учёные предполагают, что с возрастом мышцы матки сокращаются хуже из-за клеточных изменений и меньшей чувствительности к окситоцину и прогестерону. Спонтанные выкидыши и гибель плода в утробе. Риски эти увеличиваются почти вдвое после 40 лет, однако у здоровых женщин в любом возрасте этот показатель всё же ниже. Преждевременные роды. Вероятность родов на ранних сроках незначительно выше после 35 лет. Чаще врачи винят в этом именно возраст, однако недавнее исследование опровергает эту связь и объясняет преждевременные роды совокупностью факторов и сопутствующими заболеваниями. Хромосомные аномалии у ребёнка. Генетический материал обоих родителей «стареет», поэтому чем старше пара, тем выше риск рождения малыша с синдромом Дауна и другими нарушениями. Если до 25 лет это 1 случай из 1 587, то в 35 — 1 из 390, а после 40 лет уже 1 из 122. Многоплодная беременность. Из-за гормональных изменений шансы родить двойню с возрастом увеличиваются. В этом, конечно, нет ничего страшного, кроме дополнительной нагрузки на женский организм и риска преждевременных родов, о котором уже говорилось выше. Стоит отметить, что уровень медицины за последние десятилетия заметно вырос, так что сегодня проще предупредить и своевременно выявить практически любые патологии. Да и зрелые матери более осознанно подходят к беременности и делают всё, чтобы сохранить её.
      Что ещё влияет на фертильность
      Не только биологические часы задают идеальное время для рождения ребёнка в любом возрасте.
      Внешние факторы и, главное, образ жизни тоже влияют на количество и качество спермы и яйцеклеток.
      Вот что говорят в клинике Майо: алкоголь, табак, стресс, лишний вес, инфекционные и хронические заболевания, и даже лишние чашки кофе снижают вероятность зачатия. Значит, исключив эти факторы, мы повышаем шансы стать родителями.
      Есть ли плюсы у поздней беременности
      Основной плюс появления поздних детей в том, что они желанные, и рождаются в семьях, где родители готовы взять на себя эту роль. Такие дети лучше учатся и развиваются в социальном плане.
      Так, исследователи говорят, что у отцов старшей возрастной категории получаются дети с относительно высоким IQ. Они легко фокусируются на своих интересах и меньше пытаются вписаться в общественные стандарты.
      «Стареющие» сперматозоиды могут содержать хромосомы с более длинными теломерами, которые защищают ДНК и отвечают за продолжительность жизни. Причём эффект этот сохраняется на два поколения вперёд.
      Есть ли преимущества для самих родителей? Безусловно. Матери не только спокойнее во время беременности, но и в дальнейшем реже повышают голос на детей или наказывают их. Такие женщины дольше сохраняют вербальную память. Учёные даже судят об уровне счастья от рождения детей, который, по их оценке, выше в зрелом возрасте.
      Что делать, если рожать всё же пока не готовы
      Неготовность к детям в молодости — ещё один повод быть внимательнее к себе и дольше оставаться здоровой. Причём ничего особенно сложного делать не придётся.
      Заботьтесь о себе. Полноценно питайтесь, отдыхайте, проводите больше времени на свежем воздухе, двигайтесь, откажитесь по возможности от курения и алкоголя. Следите за здоровьем. Не пренебрегайте плановыми медосмотрами, прививками, вовремя лечите зубы, следите за уровнем сахара в крови и давлением, контролируйте хронические заболевания, если они уже есть. Уточните у врача, как эти болезни могут повлиять на фертильность и будущую беременность. Найдите хорошего врача. Специалисту этому вы должны доверять на 100% и не бояться обсуждать все риски и возможности, вплоть до криоконсервации яйцеклеток и сперматозоидов и ЭКО. Современная медицина даёт возможность отложить деторождение до тех пор, когда вы будете готовы к этому морально и материально. И она может предупредить осложнения, которыми ещё несколько десятилетий назад пугали «старородящих» женщин. Так что есть смысл не спешить, а бережнее относиться к себе. Здоровье важнее возраста.
      lifehacker.ru
  •