«Мы вырастили людей с дефектом» или почему мы так часто болеем?


    Коллективный иммунитет к опасным инфекциям исчезает. В Европе из-за массового отказа от вакцинации набирает силу эпидемия кори. Кроме того, эпидемиологи фиксируют увеличение количества случаев коклюша и вспышки менингита. Доктор медицинских наук, руководитель отдела профилактики ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» Сусанна Харит рассказала, какие опасности подстерегают в обозримом будущем и почему именно прививки могут гарантировать долголетие.

g_6c28fe345352f9e0080b99c9e0f583ff.jpg

«Лента.ру»: Вы утверждаете, что без вакцинации погибнут сотни тысяч россиян. Почему?

Сусанна Харит: Механизм естественного отбора у людей уже больше ста лет корректируется вакцинацией. От инфекций погибают, как правило, люди с определенными проблемами иммунной системы. Как только мы стали прививать людей и они перестали умирать от коклюша, кори, полиомиелита, свинки, дифтерии, мы вырастили популяцию с дефектом иммунитета. Их дети и внуки имеют такие же особенности. Теперь представьте, что мы прекращаем вакцинацию, потому что решили, что она — зло. С поломками иммунитета у нас живут очень многие. Циркуляция инфекции никуда не делась, лечения от многих болезней нет. То есть все носители накопившихся дефектов могут погибнуть.

Как скоро это случится? Многие россияне отказываются от прививок, но массовых смертей вроде бы нет.

Если предположить, что вакцинация завтра полностью остановится, то, конечно, ни через год, ни через пять лет мы не заметим каких-то резких изменений. Время от времени будут вспыхивать эпидемии. Ситуацию глобально можно будет оценить лет через 20-40, когда подрастет новое поколение. К этому времени останутся самые стойкие. Сейчас пока нас защищает коллективный иммунитет. В России все же нет массового отказа от иммунизации. По официальным данным примерно два процента людей отказываются вообще от всех прививок, остальные — выборочно. Некоторые делают прививки не в срок.

 

Если нас защищает коллективный иммунитет, зачем отдельному индивиду делать прививки и напрасно подвергать ребенка стрессу?

Подсчитано, сколько должно быть привито, чтобы сформировался коллективный иммунитет для каждой болезни. Например, если мы вакцинируем 100 человек от кори, то защищено будет 95-97 из них. Для того, чтобы корь не распространилась в популяции должно быть защищено минимум 85 из 100 человек. Если это количество снижается до 80-85, то при попадании инфекции в популяцию возможна вспышка, начинают болеть непривитые. Что, собственно, сейчас и происходит в Европе.

Сильнейшая вспышка кори наблюдается в Румынии, Италии, Германии. В европейских странах за последние два года уже зафиксировано 50 смертельных случаев. Идет подъем заболеваемости и в России. В 2009 году было всего три случая кори, в 2014 — уже 4690, в последующие годы число заболевших резко снизилось. По данным Роспотребнадзора в 2017 году заболел 721 человек, но заболеваемость выросла в четыре раза по сравнению с 2016 годом. Одна из причин — несвоевременная привитость. Но кроме кори, возможен возврат и других опасных инфекций.

Каких?

Франция 
 
Для всех детей, родившихся во Франции после 1 января 2018 года, обязательны прививки против 11 заболеваний. Допускаются исключения по медицинским противопоказаниям. Родители, не обеспечившие обязательную вакцинацию своего ребенка, могут быть привлечены к уголовной ответственности за то, что подвергли своего ребенка и других детей риску заражения. Родителей могут привлечь к ответственности, если ребенок заразился болезнью, которая предотвращается вакцинацией. Без предоставления документов о прохождении обязательной вакцинации ребенок не зачисляется ни в ясли, ни в детский сад, ни в школу. За подделку медицинской справки о вакцинации можно угодить в тюрьму на три года и заплатить штраф — 45 000 евро.

США

Вакцинация — обязательное условие для поступления в детские учебные учреждения. Допускается отказ от вакцинации по медицинским показаниям (50 штатов); по религиозным убеждениям (почти все штаты); философским, персональным или осознанным убеждениям (некоторые штаты). Перед вакцинацией обязательно ознакомление с Информационным бюллетенем вакцины (VIS). Для каждой прививки установлена индивидуальная обновляемая форма информационного бюллетеня.

Австралия

С 1 января 2016 года нельзя просто отказаться от вакцинации по морально-этическим соображениям. Те, кто сделает это, могут быть лишены социальных льгот. Господдержка предоставляется только в том случае, если есть медицинский отвод от вакцинации, но он дается в исключительных случаях. 

В 1990-е годы в России количество привитых от дифтерии упало до 80 процентов. Началась эпидемия дифтерии, унесшая сотни жизней. Или взять тот же столбняк: считается, что в России он очень редок, но три года назад в одном из городов от этой «исчезнувшей» болезни умерла семилетняя девочка. Она упала с самоката и поранилась. Прививку АКДС, которая в том числе защищает от столбняка, ей не делали. После падения у ребенка проявилась неврологическая симптоматика, но врачи посчитали, что она получила черепно-мозговую травму. Госпитализировали, наблюдали. О столбняке никто сразу и не подумал. Правильный диагноз поставили поздно. Спасти ребенка не смогли.

Также сегодня отмечается увеличение заболеваемости коклюшем. Это связано во многом с улучшением диагностики у заболевших детей старших возрастов — дошкольников, школьников. Но болезнь особенно опасна для младенцев. В отличие от других инфекций, иммунитет к коклюшу от мамы к младенцу может передаваться только если незадолго до беременности женщина перенесла коклюш или была привита во время беременности. Это сейчас рекомендует ВОЗ и делают некоторые страны. После болезни иммунитет сохраняется от четырех до двадцати лет, после прививок — в среднем четыре-восемь лет. А ребенок подвержен этой инфекции с рождения. Болеют дети тяжело. К сожалению, могут погибнуть или получить тяжелые поражения нервной системы. При коклюше из-за приступов кашля и апноэ мозг страдает от кислородной недостаточности.

А многие родители стремятся отложить вакцинацию. Причина, которую выдвигают, странная: «чтобы иммунитет созрел». Основная масса людей появляется на свет с уже достаточно зрелым иммунитетом. В противном случае они бы просто не могли существовать в мире, полном разных микробов.

Таких родителей тоже можно понять. Вы же не готовы сказать, что вакцинация абсолютно безопасна?

Этого нельзя сказать, потому что мы в любом случае вводим в организм чужеродное вещество, а это способно вызвать побочные эффекты. Но нужно сопоставлять риски вакцинопрофилактики и болезни. Энцефалит после кори встречается у одного из тысячи человек. А осложнения после этой прививки в виде анафилактического шока — у одного из миллиона, аллергическая крапивница — у одного из 50 тысяч.

Многие родители после прививок отмечают повышение температуры у детей, покраснение. Это разве не осложнение?

Необходимо различать осложнение и реакцию на прививку, которая встречается, в зависимости от вакцины у 10 - 20 процентов детей. Есть вакцины, при которых почти все привитые могут давать температуру более 38 градусов. Например, это вакцина против менингококка В. У нас в стране она не зарегистрирована, а в Англии входит в национальный календарь вакцинации. Родители там требуют ее проведения детям. Они говорят: «С температурой справиться можно, а менингококковая инфекция – ужасна».

Когда мы вводим в организм чужеродное вещество, иммунная система отвечает тем, что вырабатывает специальные защитные белки, которые называют антителами. Иммунные процессы могут сопровождаться температурой, а также может быть покраснение или отек в месте введения вакцины. Реакция возникает в определенные сроки. Нельзя прийти через месяц и сказать: ребенок заболел от прививки. Если мы вводим вакцину, где нет живого вируса, реакция возникает в первые сутки. К третьему дню обычно все проходит. Если температура появилась позже и сохраняется больше трех суток — прививка не виновата. Ребенок заболел одновременно с вакцинацией. Задача врача своевременно понять — чем.

При иммунизации живыми вакцинами от кори, паротита, краснухи реакция может наступить с 5-го по 14 день.

Эти реакции должны регистрироваться в поликлинике?

Да, такие реакции отмечают в амбулаторной карточке привитого ребенка. Обязательной регистрации подлежат заболевания, которые трактуются, как поствакцинальные осложнения — судороги, аллергия и др. Все это перечислено в документах Минздрава. В США после бума отказа от прививок родительское сообщество потребовало от Конгресса контроля за вакцинами. Появилась система при которой регистрируют абсолютно все жалобы после иммунизации. Сообщить о проблеме можно по телефону или письменно, а сейчас через интернет. Подать такое сообщение может и врач, и пациент, и его семья. А дальше в течение месяца эксперты расследуют жалобы, оценивают, связаны они с прививками или нет, высылают адресату ответ. Сейчас так делают во многих странах. Росздравнадзор планирует и в России внедрить подобную практику. Думаю, что это повысит доверие родителей к вакцинации.

Сон_во_время_болезни.jpg

Может ли прививка спровоцировать психические расстройства, болезни центральной нервной системы?

Вы намекаете на аутизм? Эта история началась с английского врача Эндрю Уэйкфилда, который 20 лет назад опубликовал в авторитетном медицинском журнале The Lancet статью, в которой говорилось, что он наблюдал несколько детей, у которых после прививки против кори, паротита, краснухи (ММР) отмечал появление нарушений со стороны кишечника, которые сопровождались неадекватным поведением. После этого появились другие статьи, где уже его данные трактовались именно так: после ММР — аутизм. Интересно также, что Уэйкфилд не высказывался против прививки от кори, он осторожно говорил , что он против ММР. Именно после этого в Европе пошла первая волна отказа от прививок, и дети стали болеть и умирать. Но вскоре врача уличили в недобросовестности и признали его исследование недостоверным. В марте 1998 года группа из 37 экспертов, собранная Советом по медицинским исследованиям, пришла к выводу, что нет зависимости между вакцинацией и аутизмом, а также болезнями кишечника.

В апреле того же года на основании многолетнего исследования финские ученые сделали вывод об отсутствии данных, подтверждающих связь между вакцинацией, общими расстройствами психического развития и воспалительными заболеваниями кишечника. Из 3 миллионов привитых детей диарея и рвота в течение 15 дней после вакцинации были отмечены только у 31. Ни у одного из 31 не развились признаки аутизма или похожих синдромов.

Но если все безопасно и осложнения возникают достаточно редко, почему тогда в России врачи дают отвод от прививок детям с неврологическими проблемами, а другим рекомендуют перед вакцинацией обязательно принимать антигистаминные препараты?

Это традиция далеких лет, когда массово делались прививки против оспы. Вакцина против оспы действительно была реактогенна, осложнения встречались примерно в одном случае из 2000, особенно у пациентов с атопическим дерматитом. Когда ребенку делали накожную прививку против оспы (насечки), он чесал это место и разносил вирус по телу. Могла начаться генерализация вакцины. Поскольку оспы тогда боялись, вакцинацию все равно проводили, но чтобы снизить риски, придумали разные методы страховки и один из них — перед прививкой и после нее довольно длительно давать противоаллергические препараты.

Поствакцинальные энцефалиты и тогда были редки, чаще всего они встречались у пациентов, у которых был ослаблен иммунитет, имелись какие –то предшествующие поражения нервной системы. На основании этого были сформированы рекомендации по вакцинации от оспы. Впоследствии они распространились и на другие прививки.

Но с тех пор многое изменилось. Вакцины существенно усовершенствовались. Мы сегодня прививаем и недоношенных, и детей с генетическими заболеваниями, и с онкологией. Однако врачи, которые когда-то выросли на «старых подходах», к сожалению, их продолжают применять. А если преподают в институтах, то и и учат студентов именно так, как их самих когда-то учили.

1457603915_1.jpg

От каких болезней сегодня чаще всего умирают?

У детей и взрослых убийца номер один — это пневмония. Наибольшей опасности подвержены дети первых пяти лет, пожилые старше 65 лет и люди с хроническими болезнями. Большую часть пневмоний вызывает пневмококк. Он же становится причиной и других болезней: отит, гайморит, бронхит, менингит. В нашем национальном календаре предусмотрена вакцинация от пневмококка с двухмесячного возраста. До полутора лет схема предусматривает три прививки. Важно делать их вовремя. Опыт показывает, что привитые дети не только не болели пневмониями в последующие три года, но и отиты у них случались в пять раз реже, и обычные респираторные инфекции у них протекали не с такой интенсивностью, как раньше.

Прививка от гриппа — наверное, единственная, в целесообразности которой сомневаются врачи, в том числе — достаточно авторитетные.

Некоторые доктора действительно считают, что прививки от гриппа необязательны. Я бы посоветовала четче объяснять. В первую очередь от гриппа могут получить тяжелые осложнения люди старше 65 лет, пациенты с хроническими патологиями, маленькие дети и беременные. У здоровых крепких людей после перенесенной болезни редко возникают проблемы. Прививки им нужны, если они не хотят болеть и «сидеть на больничных». И, если они думают о своем окружении и не хотят заразить пожилых родственников и детей.

Насколько эффективна вакцина от гриппа? Почему многие заболевают несмотря на прививку? Специалисты говорят, что вакцины бесполезны, так как разновидностей вирусов слишком много.

Я не думаю, что многие привитые болеют гриппом. Грипп не начинается с насморка и кашля. При гриппе высокая температура, интоксикация, то есть боли в мышцах, головная боль, сонливость, возможна рвота, мелкие кровоизлияния. Сопли и кашель если и появляются, то через три-четыре дня. Тот, кто болел гриппом, не забудет этого никогда. А то, чем мы болеем по пять раз в год, — это банальное ОРЗ.

Что касается разновидностей вируса, то такая проблема существует. ВОЗ рекомендует делать прививки четырехвалентными вакцинами от гриппа: содержащими два штамма вируса А и два штамма вируса В. У нас до недавнего времени была только трехвалентная отечественная вакцина от гриппа, в этом году впервые зарегистрирована четырехвалентная. Ожидается, что она будет более эффективной.

lenta.ru





Recenzie utilizator

Comentarii Recomandate

Nu sunt comentarii de afișat



Vizitator
Adaugi comentarii ca vizitator. Dacă ai un cont, te rog autentifică-te.
Adaugă un comentariu...

×   Alipit ca text avansat.   Alipește ca text simplu

  Doar 75 de zâmbete maxim sunt permise.

×   Linkul tău a fost încorporat automat.   Afișează ca link în schimb

×   Conținutul tău precedent a fost resetat.   Curăță editor

×   Nu poți lipi imagini direct. Încarcă sau inserează imagini din URL.


  • Conținut similar

    • LupuCristinna
      De LupuCristinna
      Нормальный человек такие ситуации не любит. Как правило, чем более срочного преодоления требует проблема, тем тревожнее ощущения ей сопутствуют, вгоняя в стресс персон нервического склада.
      Науке быстро и безболезненно управляться с проблемами люди учатся годами — в колледжах, университетах и на специальных курсах. Этот навык требуется от руководителей и вообще от любого человека — каждому из нас так или иначе перепадает ответственность за определенный рабочий процесс. И это мы еще обходим стороной проблемы в личной жизни, которые треплют нервы посильнее, поскольку задействуют чувства, мало подчиняемые плану и логике.
      Когда на горизонте вырисовывается проблема, мы в первую очередь испытываем острое желание ее избежать, отпихнуть куда-нибудь, слить в помойку для неприятностей. Следом приходит навязчивая идея о ком-то, способном спасти, помочь или хотя бы принять на себя часть стресса. Мы принимаемся искать «помощи зала»: звонить друзьям, родителям, втягивать коллег в разговоры «на тему», гуглить схожие задачи, кем-то уже решенные.
      Ответственность за слова и действия — самая сложная часть принятия решений. Обычно мы жаждем советов, чтобы снять эту тяжесть с собственных плеч. Советовать другим легче, чем решать самим, и это основная причина, по которой мы любим консультации — создается иллюзия, что другие больше подкованы в вопросе. Но, как бы ни была соблазнительна теория магических советов, окончательное решение придется принимать самостоятельно.
      Есть и хорошие новости: навык решения проблем буквально продляет жизнь, поскольку упорядочивает ее и помогает избегать стресса. Работодатели готовы платить больше тем, кто освоил эту непростую науку, да и собственный бизнес дается проще, если в арсенале имеются методы борьбы с возникающими препятствиями.

      Начать можно прямо сейчас — с изучения десяти простых шагов, которые помогут решить проблему любой сложности:
      1. Ставьте на позитив
      Первое, что нужно сделать, столкнувшись с проблемой, — начать с позитивного прогноза. Не пасуйте перед неопределенностью, она всегда способствует развитию. Взгляните на проблему как на возможность научиться новому и проверить свои способности. Да, непросто сохранять улыбку под давлением дедлайна, но позитивный настрой чудесным образом упрощает решение задач.
      2. Задавайте вопросы
      Помните моменты из школьно-студенческих лет, когда преподаватель излагает нечто непонятное, все недоумевают, но никто не задает вопросов, не желая показаться глупее других? Забудем о детских комплексах. Прежде чем решить проблему, вы должны ее понять, а если что-то не поняли — смелее, спрашивайте, пока не получите ясной картины. Не стесняйтесь. Нет глупых вопросов, есть те, на которые пока нет ответа.
      3. Мыслите нестандартно
      Сталкиваясь с проблемой, не спешите с выводами. Привычный подход может не сработать для специфических ситуаций. Дайте себе время поразмыслить, взвесить, понять, обсудить, что именно происходит, прежде чем дать ответ. Любая задача имеет не один способ решения, и, возможно, самый нестандартный окажется уместнее и эффективнее очевидных.
      4. Зрите в корень
      Иногда задача, которую вы пытаетесь решить, может быть лишь симптомом или частью более серьезной проблемы, которая требует «перемотки» до самого ее зарождения. Это сложный путь, но качественный результат следует за тщательным и оперативным расследованием по вопросам «что», «где», «почему», «когда», «как» и «кто». Распишите ситуацию вдоль и поперек, увешайте стену в манере детективных фильмов, рисуйте диаграммы и стрелки, создавайте списки и планы. Раскрыв задачу во всей полноте, вы сможете определить верный способ действий.
      5. Разбейте на части
      Удобная техника решения сложных задач — разбивка на детали, что подразумевает размножение уменьшающихся сегментов до тех пор, пока каждая часть не станет понятной для успешного выполнения. Раздробив проблему на части, легче увидеть симптомы, инструменты и методы для последующих действий.
      6. Мыслите логически
      С учетом сложности проблемы наличие эффективного плана, определяющего по пунктам, что и когда необходимо сделать, имеет решающее значение. План не только хорош для напоминания дедлайнов каждого этапа, но также как инструмент коммуникации для персонажей, вовлеченных в решение задачи.
      7. Ищите сходства
      Появление трудности приводит к естественному вопросу: имеет ли задача те же исходные данные, над которыми вам доводилось одерживать победу? Часто сложности маскируют себя в контексте, тогда как в корне проблема дублирует прошлую. Это еще полезнее в сочетании с советом #5: когда содержимое задачи разбито на части, проще обнаружить, что некоторые из них вы уже проходили и теперь вы знаете, что делать.
      8. Сдерживайте эмоции
      Эмоции и стресс подтачивают способность трезво мыслить — не позволяйте им туманить ваш разум. Старайтесь сохранять рациональное мышление и осознанно управлять действиями. Если обнаружите, что слишком заряжены эмоционально, сделайте паузу, чтобы успокоиться, например, позвольте себе пятиминутку уединения с легким джазом в наушниках. И не забывайте о размеренном дыхании: пранаяма — наше все.
      9. Представьте успех
      Это похоже на визуализацию, где результат — мотивирующий фактор, а траектория к нему вариативна на ваше усмотрение. Решение проблемы — переход из одного состояния в другое, похожее на навигацию с использованием карты: вы можете проследить путь от исходной точки до места, куда хотите отправиться, либо начать с пункта назначения и пойти назад. Вы вольны выбирать, откуда разматывать этот непростой клубок — начинайте там, где чувствуете себя уверенно.
      10. Будьте реалистичны
      Один из ключевых рисков: ценить решение выше, чем сопутствующую информацию. Доверяясь наглядности поверхностных фактов, вы рискуете упустить пробелы, которые выявляются путем проверок, тестирования и изучения разных точек зрения. Вы должны быть честны и объективны, при этом оставляя за собой право на ошибку. Как бы ни поджимали сроки, ради ожидаемого результата вы можете отступить и перезапустить заново все предыдущие шаги. Как и вы, решения проблем способны развиваться и улучшаться — если не добились успеха, начните сначала.
      elle.ru
    • LupuCristinna
      De LupuCristinna
      Смузи легко пьются (и усваиваются) и наполнены большим количеством питательных веществ. Однако некоторые такие коктейли могут включать много жира и сахара и содержать до 600 калорий, вреда от таких гораздо больше. Только правильное сочетание ингредиентов, а еще несколько полезных советов помогут сделать его максимально полезным и снабдить тебя витаминами.
      1. Готовь сама
      Ты никогда не можешь знать точный состав смузи, который где-то покупаешь. Он может быть очень калорийным. Поэтому если хочешь получить пользу, готовь только сама. Это самое главное правило.
      2. Клади много льда
      Исследования американского журнала питания показали, что плотные коктейли дают чувство насыщения сильнее, чем более легкие — даже при одинаковой калорийности. Лучший способ загустить смузи без добавления калорий — лед.
      3. Используй нежирные молочные продукты
      Смузи с мороженым или жирным йогуртом — настоящая калорийная бомба. Ты вполне можешь сделать напиток не менее вкусным, но более полезным, если добавишь в него нежирные или даже обезжиренные молочные продукты. Они дадут тебе порцию белка без лишних калорий.
      4. Добавляй цельные фрукты
      Используя фруктовый сок вместо целых фруктов, ты упускаешь возможность получить полезную клетчатку, которая подарит тебе долгое чувство сытости и ускорит метаболизм. Попробуй смузи с бананом, яблоками или ягодами — в них очень много этого вещества.
      Можно добавлять замороженные фрукты и ягоды — они не теряют витаминов, при этом делают коктейль прохладным и освежающим.
      5. Не бойся добавлять овощи
      Листовая зелень (например, шпинат или разные сорта капусты) прекрасно подходит для смузи и подарит тебе большое количество полезных веществ. Не нужно бояться, что вкус испортится. Фрукты хорошо его маскируют, и ты ничего особенного не почувствуешь.
      Если ты кормишь коктейлями ребенка, он может не оценить зеленый цвет и отказаться пить. Добавь в смузи немного какао, чтобы скрыть оттенок.
      6. Используй лен
      Одна столовая ложка льняной муки (или измельченные семена) прибавит твоему коктейлю клетчатку и омега-3 кислоты. Важно использовать именно измельченный продукт, потому что целые семена пройдут прямо через пищеварительный тракт и не дадут особой пользы.
      7. Добавь авокадо
      Небольшое количество полезных жиров поможет тебе дольше оставаться сытой. Добавляй половину авокадо и 1 столовую ложку орехового масла. Главное — не переборщить с жирами, иначе напиток превратится в антиполезный.
      8. Сахар не нужен
      Конечно, намного приятнее пить сладкий коктейль. Но класть в него сахар для этого вовсе не нужно. Вкус могут обеспечить кокосовое молоко, 1-2 чайные ложки меда, ванильный экстракт, какао-порошок или корица. Только не переусердствуй с подсластителями.
      lisa.ru
    • LupuCristinna
      De LupuCristinna
      Период самоизоляции может быть полезен людям, чтобы определить свою норму сна и отказаться от использования будильника, что, в свою очередь, улучшит качество ночного отдыха. Об этом ТАСС заявил руководитель Центра медицины сна Московского государственного университета им. М. В. Ломоносова, врач-сомнолог Александр Калинкин, передает tass.ru
      "Главный совет - это не пользоваться будильником, особенно в нынешней ситуации, потому что у человека практически нет срочных дел, ему не надо утром куда-то бежать. Надо привести свой сон к норме так, чтобы пробуждение было естественным", - отметил Калинкин. По его словам, использование будильника, особенно звукового, приводит к хроническому недосыпанию, "что влияет не только на самочувствие и качество жизни, но даже на активность генома".
      В свою очередь, продолжительность сна находится в зависимости с устойчивостью к вирусным инфекциям.
      "Я не могу сказать, что это относится к данному типу коронавируса, с которым мы сейчас имеем дело, потому что у него очень большая контагиозность - вероятность заражения от других людей, - заметил Калинкин. - Но по другим вирусам острых респираторных заболеваний есть зависимость: риск заболевания у человека, который спит более семи часов, в сравнении с тем, кто спит менее пяти часов, снижается на 250%".
      Спать в меру
      В период вынужденной паузы или работы из дома у многих появилась возможность изучить свой сон. "У большого количества людей, особенно молодых и активно работающих, имеется хроническая депривация сна, то есть недосыпание в течение многих месяцев, иногда лет, - говорит сомнолог. - В такой период "расслабленного бодрствования" у некоторых может увеличиться продолжительность сна, потому что она стремится к норме. Самое время узнать ее".
      Определить свою норму несложно. "В течение недели человек, который раньше не отдыхал, отоспался, и продолжительность сна, после которого он встает и чувствует себя энергичным, отдохнувшим, с хорошим настроением, - это и есть его норма", - пояснил Калинкин. Она индивидуальна, и у лиц старше 18 лет составляет от семи до девяти часов, но допустимы и границы на уровнях шести и 10 часов.
      "Недавно статистические данные показали, что в среднем люди стали ложиться и засыпать на 30 минут раньше, что очень хорошо, ведь у большинства людей имеется сдвиг фазы засыпания на поздние часы. Так что более ранние засыпание и подъем будут благоприятны", - рассказал эксперт.
      Важно придерживаться своей нормы. В том числе не проводить лишнее время в кровати по утрам и не предаваться избыточному сну в дневные часы.
      "Если человек недосыпает ночью, то компенсация в дневные часы возможна. Но такой сон обязательно должен быть непродолжительным - не более 30 минут, - предупредил врач. - Если же человек "высыпает" свою норму, и еще у него продолжительный дневной сон, то это ухудшит засыпание следующим вечером, у человека может развиться бессонница. Поэтому днем лучше оставаться активным".
      Помочь своему сну
      У человека есть верный союзник в настройке сна. Это солнце - главный регулятор бодрствования и сна за счет подавления выработки мелатонина в дневные часы.
      "Надо стараться днем проводить максимальное количество времени в освещенном солнцем месте, света на улице становится все больше. Понятно, что сейчас большинство из нас находится в квартирах. В этом случае должны быть максимально распахнуты шторы", - говорит Калинкин.
      Если по каким-то причинам у человека совсем нет доступа к солнечному свету, то врач-сомнолог рекомендует использовать специальные лампы, которые имитируют солнечный свет. Их экспозиция в утренние часы на протяжении 30-40 минут позволит подавить выработку мелатонина в течение дня.
      Здоровому сну поможет также минимизация кофеиносодержащих продуктов, табакокурения и алкоголя. "С алкоголем человек, действительно, может быстрее заснуть, но потом в середине ночи обычно просыпается", - пояснил специалист. "Кофе пить можно, но если это влияет на качество сна, то надо делать выбор, что важнее: качество сна или бодрость в течение часа-двух", - продолжил он.
      Однако бывает, что человек спит достаточное по продолжительности время, но остается разбитым и и усталым. "Это говорит о том, что нарушен ночной сон. Это может быть по разным причинам: и патологические формы храпа, и остановки дыхания, и синдром беспокойных ног, и скрежетание зубами, и масса других состояний, которые ухудшают качество сна за счет его прерывания, изменения структуры - становится меньше глубоких стадий сна", - поясняет Калинкин, рекомендуя в таких случаях обращаться за помощью к специалисту - врачу-сомнологу.
      tass.ru
    • alexandrarum
      De alexandrarum
      В детстве большинство из нас получали все необходимые прививки: за тем, чтобы мы делали их, следили родители, а также сотрудники школы и детского сада. Однако и во взрослом возрасте нам требуется защита от многих опасных заболеваний — и ее требуется обновлять через определенные промежутки времени. Проверьте, делали ли вы эти важные прививки во взрослом возрасте — и при необходимости обновите их.
      Как узнать, нужны ли мне прививки?
      Теоретически, информация о всех прививках, которые мы когда-либо получали, должна быть в больничной карточке или прививочном сертификате. Однако на практике часто выходит так, что эта информация недоступна. Если вы подозреваете, что вам нужна прививка от какого-либо заболевания, проще всего сдать анализ на наличие антител к нему: если антител будет недостаточно, вам точно требуется вакцинация.
      От каких заболеваний взрослым нужным прививки в первую очередь?
      Столбняк и дифтерия
      Даже если вам аккуратно делали прививки, когда вы учились в школе, скорее всего, вам все равно нужна вакцинация: обновлять защиту от этих болезней следует каждые 10 лет. Дифтерия — это смертельно опасное заболевание, которое поражает горло и бронхи и передается через дифтерийную палочку. Не менее опасный столбняк можно подхватить даже от обычной царапины или занозы — если в ранку попадет инфекция.
      Коклюш
      Еще одна прививка, которую следует обновлять каждые десять лет. В последние годы из-за растущего числа детей, родители которых относят себя к так называемым «антипрививочникам», наблюдается снижение коллективного иммунитета к этому заболеванию. Ежегодно регистрируется все больше случаев коклюша, в том числе и у взрослых: болезнь протекает тяжело и может закончиться смертельно.
      Корь
      Еще одна «детская» болезнь, которую мы считали практически полностью побежденной, но она возвращается — в первую очередь из-за ослабления коллективного иммунитета. Если прививка была сделана в детском возрасте, ее следует обновить в 22−29 лет и далее повторять каждые десять лет.
      Гепатит В
      В норме мы все должны были получить три прививки от этой опасной болезни по схеме 0−1-6 (первая вакцинация, затем еще одна через месяц и последняя через полгода). Если схема не была завершена, скорее всего, иммунитет будет недостаточно стойким. Проверить можно с помощью анализа: если антител недостаточно, стоит провести ревакцинацию.
      Ветрянка
      Когда большинство из нас были детьми, вакцины от ветрянки еще не существовало, а чтобы получить антитела к болезни, ею нужно было переболеть. Если в детстве вы обошлись без этого опыта, сейчас вам лучше сделать прививку: взрослые и переносят болезнь тяжелее, и вероятность смертельно опасных осложнений у нас выше, чем у детей.
      goodhouse.ru
    • alexandrarum
      De alexandrarum
      Что такое кварцевание
      Этим словом обозначают процесс обработки воздуха и предметов в помещении ультрафиолетом с длиной волны менее 280 нанометров (нм).
      Не кварцем. Кварц как минерал имеет к процедуре лишь косвенное отношение. Просто колбы ламп, которые излучают электромагнитные волны в УФ‑диапазоне, часто делаются из кварцевого стекла. Оно, в отличие от обычного силикатного, почти не поглощает ультрафиолет и пропускает его наружу.
      В англоязычных источниках кварцевание называют ультрафиолетовым бактерицидным излучением.
      Как работает кварцевание
      Основной действующий элемент процесса — ультрафиолет. Это излучение разделяют на несколько типов в зависимости от длины волны:
      UV‑A (длинные волны) — 315–400 нм; UV‑B (средние волны) — 280–315 нм; UV‑C (короткие волны) — 100–280 нм. Все типы ультрафиолета хорошо поглощаются молекулами ДНК и повреждают их. Нас, людей, это тоже касается. Человеческая кожа научилась бороться с такими повреждениями с помощью меланина. Этот пигмент создаёт вокруг клеток кожи своеобразный барьер, рассеивающий УФ‑лучи.
      Чем короче длина волны, тем опаснее ультрафиолетовое излучение. Если говорить о людях, от лучей UV‑A темнеет кожа. Лучи UV‑B повреждают ДНК активнее, вызывая солнечные ожоги и даже рак кожи. Кстати, заодно они частично уничтожают вирусы — во многом именно поэтому летом снижается частота вирусных заболеваний.
      Но самым смертоносным является коротковолновое УФ‑излучение. Оно легче других поглощается молекулами и быстро разрушает ДНК.
      Живые организмы на Земле защищены от коротковолнового УФ‑излучения озоновым слоем — он пропускает лишь лучи UV‑A и некоторую часть UV‑B. Но волны UV‑C можно воспроизвести искусственно. Именно для этого предназначены кварцевые лампы.
      Зачем делать кварцевание
      Основная задача кварцевых ламп — дезинфекция. Ультрафиолет с длиной волны менее 280 нм эффективно разрушает ДНК и РНК оказавшихся в зоне его действия вирусов, бактерий, грибков (плесени).
      Поэтому кварцевые лампы часто используют для обеззараживания помещений в больницах, лабораториях, общественных местах, включая школы, офисы, дома престарелых.
      Чтобы бактерицидный эффект был ощутимым, кварцевание необходимо дополнять регулярной влажной уборкой и проветриванием помещения.
      Избавляться от вирусов и бактерий с помощью ультрафиолета можно и дома — соблюдая определённые правила.
      Чем можно делать кварцевание
      Для обеззараживания помещений общего пользования, например палат и операционных в больницах или вагонов метро, используются промышленные ультрафиолетовые бактерицидные облучатели. Они имеют высокую мощность УФ‑излучения. Работать с ними должен только специалист. В домашних условиях применять такие установки нельзя.
      Для бытового использования существуют менее мощные, но и менее опасные кварцевые лампы.
      Если решите покупать такую, обратите внимание на три важных параметра:
      Бактерицидная эффективность (эффективность дезинфекции). Она выражается в процентах и показывает, какое количество микроорганизмов из общего числа присутствующих в воздухе лампа способна уничтожать во время работы. Хорошо, если бактерицидная эффективность будет не менее 95%. Производительность. Этот параметр говорит о том, на какой объём помещения рассчитана лампа и как долго она должна работать, чтобы продезинфицировать воздух в этом помещении. Как правило, речь идёт о 20–30 минутах работы. Гарантийный срок. Со временем бактерицидная эффективность устройства падает и лампу необходимо менять на новую. Как часто это надо делать, написано в инструкции к конкретному прибору. Как правильно делать кварцевание дома
      Чтобы не навредить себе и другим, обязательно следуйте этим советам:
      Включайте лампу в закрытом помещении, где никого нет. Это значит, что из комнаты надо вывести людей и домашних животных и желательно вынести растения. Во‑первых, ультрафиолет опасен для живых организмов. Во‑вторых, при работе лампы может выделяться озон. Это токсичный газ, который даже в небольших количествах может вызвать боль в груди, одышку, кашель, ухудшить состояние при астме. Когда мы дышим озонированным воздухом, снижается способность организма противостоять ОРВИ. Не смотрите на кварцевую лампу при включении и во время её работы. Коротковолновый ультрафиолет может привести к ожогу сетчатки. К некоторым моделям прилагаются очки — при включении и выключении прибора надевайте их. Ни в коем случае не пытайтесь загорать под кварцевой лампой! Не используйте кварцевую лампу, чтобы продезинфицировать руки или другие участки кожи. Это может вызвать: мифы и ложные представления раздражение и даже ожог. Следуйте инструкции к лампе. В ней написано, как долго она должна быть включена, чтобы продезинфицировать комнату той или иной площади. Проветривайте помещение после кварцевания. Это поможет избавиться от озона. Делайте влажную уборку. Не обязательно сразу после кварцевания. Просто имейте в виду, что дезинфекция ультрафиолетом эффективно работает лишь в сочетании со стандартными гигиеническими мероприятиями. lifehacker.ru
  •